令和５年度 病院指標
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | ‐ | ‐ | 12 | 13 | 19 | 25 | 63 | 142 | 317 | 261 |
| 年齢区分 | 患者数 |
|---|---|
| 0～ | ‐ |
| 10～ | ‐ |
| 20～ | 12 |
| 30～ | 13 |
| 40～ | 19 |
| 50～ | 25 |
| 60～ | 63 |
| 70～ | 142 |
| 80～ | 317 |
| 90～ | 261 |
-
定義
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様の年齢階級別患者数です。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
年齢は入院した時点での年齢で集計しています。
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表示しています。
解説
当院に入院する患者様は80歳以上の患者様が多く全体の約7割を占めており、地域社会の⾼齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし | 76 | 47.93 | 20.60 | 9.21% | 85.54 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 61 | 33.07 | 13.52 | 6.56% | 83.87 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 32 | 33.19 | 17.38 | 3.13% | 90.41 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし | 16 | 10.81 | 8.95 | 18.75% | 80.25 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等１なし | 16 | 27.44 | 12.88 | 31.25% | 84.13 |
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし | 76 | 47.93 | 20.60 | 9.21% | 85.54 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 61 | 33.07 | 13.52 | 6.56% | 83.87 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 32 | 33.19 | 17.38 | 3.13% | 90.41 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし | 16 | 10.81 | 8.95 | 18.75% | 80.25 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等１なし | 16 | 27.44 | 12.88 | 31.25% | 84.13 |
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定義
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様を対象に診断群分類別患者数の上位5位を掲載しています。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
在院日数は当院に入院した日から退院した日までの日数です。（DPC対象病棟以外も含む）
解説
上位3位までは令和4年度と同じ診断群分類となっており、高齢者に多い疾患が上位を占めています。
当院ではDPC対象病棟で急性期治療を行い、回復期における治療やリハビリテーションの継続を地域包括ケア病棟等で⾏っています。
そのため当院の平均在院⽇数は全国の平均在院⽇数よりも⻑くなっております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 大腸癌 | - | - | - | - | - | 11 | 1 | 8 |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 大腸癌 | - | - | - | - | - | 11 | 1 | 8 |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
-
定義
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様が対象で、延患者数を集計しています。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
同じ患者様が複数回入院された場合もそれぞれ計上しています。
初発とは、当院でがんの診断、初回治療を実施した場合を指します。
再発とは、当院または他院で初回治療が完了した後に、当院で患者様を診察した場合や、
再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
初発として計上されたものは再発には計上していません。
初発の病気分類はUICC TNM病期分類第8版に基づいたものです。
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表示しています。
解説
当院は他医療機関と連携しており、⼿術後、治療後の経過観察⽬的の患者様を受け⼊れています。
また、当院は緩和ケア病棟を有しており、がん患者様の苦痛を和らげる緩和ケアの体制を整えています。
緊急時も緩和ケア病棟に⼊院できるよう体制を整えており、1内科のDPC対象病棟にがんで⼊院する患者様が少ないため
ほとんどの項⽬で10名未満となっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | 31 | 25.94 | 84.35 |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | 31 | 25.94 | 84.35 |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
| 不明 | ‐ | ‐ | ‐ |
-
定義
成人とは18歳以上を指し、市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様のうち、入院の契機となった傷病名および
医療資源を最も投入した傷病名のICD-10コードが両方ともJ13～J18であるものが対象です。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（A-DROPスコア）により分類しています。
在院日数は当院に入院した日から退院した日までの日数です。（DPC対象病棟以外も含む）
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表示しています。
≪A-DROPスコア≫
1.男性70歳以上、女性75歳以上
2.BUN 21mg/dL以上または脱水あり
3.酸素飽和度(SpO2) 90%以下
4.意識障害あり
5.収縮期血圧 90mmHg以下
≪重症度分類≫
軽 症：上記5つのいずれも満たさない
中等症：上記1つまたは2つを有する
重 症：上記3つを有する
超重症：上記4つまたは5つを有する（ただしショック状態であれば上記1つのみでも超重症とする）
不 明：上記5つのうち1つでも不明な場合
解説
症例数では中等症の割合が多く、全体の約7割を占めています。
平均在院⽇数については重症度だけではなく患者要因にも影響があります。
DPC対象病棟で急性期治療後、回復期における治療やリハビリテーションの継続を地域包括ケア病棟等で⾏っています。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| - | 11 | 55.32 | 84.60 | 0.00 |
-
定義
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様が対象です。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
DPCの最も医療資源を投入した傷病名のICD-10がI63であるものが対象です。
発症日から3日以内の患者数、その他の患者数がいずれも10件未満であったため合計した患者数で掲載しています。
解説
当院で治療する場合や、⾼度治療が必要な場合は⾼次機能病院と連携しております。
急性期医療だけでなく、 地域包括ケア病棟等において積極的にリハビリテーションを⾏い、
総合的な治療管理を⾏っております。
診療科別主要手術別患者数等
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | - | - | - | - | - | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
| K0021 | デブリードマン（１００ｃｍ２未満） | - | - | - | - | - | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） | - | - | - | - | - |
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | - | - | - | - | - | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
| K0021 | デブリードマン（１００ｃｍ２未満） | - | - | - | - | - | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） | - | - | - | - | - |
-
定義
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様が対象です。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様を対象としており、DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。）
手術方式の点数表コード（Kコード）によって集計しています。
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表示しています。
解説
当院は内科主体の医療機関であるため、当院で行っている主な手術は内視鏡による手術となっています。
令和5年度は手術件数がすべて10件未満となっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
-
令和5年4月～令和6年3月に退院された患者様が対象です。
（1内科のDPC対象病棟に入院された患者様が対象です）
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、
DPCの最も医療資源を投⼊した傷病名と、⼊院契機傷病名の同⼀性の有無を区別して集計します。
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表示しています。
令和5年度はすべて10件未満となっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母） | 肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子） | リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| - | - | - |
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母） | 肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子） | リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| - | - | - |
-
定義
令和5年4⽉〜令和6年3⽉に退院された患者様のうちリスクレベルが「中」以上の手術を行った患者様が対象です。
（1内科のDPC対象病棟に⼊院された患者様が対象です）
リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン 2017 年改訂版 」（日本循環器学会等）に準じて抽出しています。
10名未満の患者数は、-（ハイフン）で表⽰しています。
解説
当院は内科主体の病院であるため、令和5年度はリスクレベルが「中」以上の手術は10件未満となっています。
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子） | 血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 161 | 101 | 62.73 |
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子） | 血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| - | - | - |
-
定義
令和5年4⽉〜令和6年3⽉に外来および入院において血液培養検査を実施した日数を集計しています。
解説
感染症に罹患した場合、病原菌を特定し治療に効果的な抗菌薬を選択する必要があります。
血液内の病原菌の有無を調べることを「血液培養検査」といい、血液培養検査で原因菌を検出できる確率（検出感度）は
1セットの場合と比べて2セット施行した場合の方が高くなります。
病原菌を特定し効果的な抗菌薬で治療が行えるよう、2セット以上の血液培養検査の実施に取り組んでいます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母） | 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子） | 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 74 | 64 | 86.49 |
| 広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母） | 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子） | 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 74 | 64 | 86.49 |
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定義
令和5年4⽉〜令和6年3⽉に退院された患者様のうち、広域スペクトル抗菌薬を使用した患者様が対象です。
（1内科のDPC対象病棟に⼊院された患者様が対象です）
解説
広域スペクトル抗菌薬とはいろいろな細菌に効果を有する抗菌薬のことを指します。
抗菌薬は長期使用すると抗菌薬が効きにくい、若しくは効かない耐性菌ができることがあります。
早期に細菌培養検査を行うことにより原因菌を特定し、効果的な抗菌薬で治療が行うことができます。
